Расположение печени у человека, можно ли прощупать?

Печень – один из наиважнейших органов для оптимальной жизнедеятельности организма человека. И чем больше информации человеку о ней будет известно, тем меньше случаев заболеваний печени придется лечить как врачам, так и каждому из нас.

Что такое печень?

Печень – это железа, продуцирующая компонент для переваривания пищи, который называется желчью. Состоит она из двух частей, если быть точнее, то долей: правой и, соответственно, левой. Правая доля является большей по размеру, она превышает левую почти в 6 раз. Между частями пролегает серповидная связка, называемая еще брюшинной складкой. Правая доля, в свою очередь, подразделяется на две части – сегмента, один из них обладает вытянутой формой, другому характерен вид квадрата.

Тыльная сторона печени оснащена бороздой, закрывающей венозную связку. Нижняя доля органа также поделена бороздой, закрывающей круглую связку. Говоря о кровеносных сосудах, снабжает венозной кровью орган воротная вена, а артериальной – печеночная артерия.

Вся поверхность печени заключена в оболочку.

Под нею виден грушевидный отросток – это желчный пузырь. Он необходим для сбора и вброса желчи в полость двенадцатиперстной кишки. В свою очередь, желчь – это крайне необходимый для пищеварения фермент, который расщепляет жиры и многие сложные питательные вещества. Желчный пузырь – частая причина жалоб, причиною тому может быть его недостаточное сокращение, что провоцирует застой желчи и образование камней.

Где находится печень?

Печень находится справа, в правом подреберье.

Вся площадь печени скрыта под ребрами. Она плотно граничит с другими органами брюшной и грудной полости, поэтому при увеличении печени ощущается острая боль в областях тесного соприкосновения. Снизу печень соприкасается с двенадцатиперстной кишкой и почкой, срединной линией – с кишечником, а верхняя граница с левой стороны практически касается сердца.

Более точное расположение печени можно разграничить по ребрам.

Расположение печени по ребрам
Верхняя граница	Устанавливается по шестому ребру сверху
Нижняя граница	Пролегает на уровне десятого ребра

Размеры печени в норме

Во врачебной практике принято измерять правую и левую доли по отдельности, а также пользоваться классификацией размеров по Курлову.

Согласно данным сведеньям, расположение нижней линии правой доли в норме не должно быть ниже 2-х сантиметров от края реберной дуги, а граница верхнего края правой доли не должна оказаться выше 6-го ребра. За дугу левого подреберья в нормальном состоянии заходит не более 9 см органа, нижняя граница печени с левой стороны должна пролегать не более, чем на полтора см ниже левой реберной дуги. Если говорить о нижней границе, измеряемой по передней «срединной» линии, то она должна находиться не ниже сложного, на первый взгляд, вычисления. Составляет оно треть от расстояния, замеряемого от последнего ребра до пупка.

В свою очередь, толщина органа в норме не должна превышать 11-ти, максимум, 12-ти с половиной сантиметров.

Узнать все размеры, на данный момент, без ультразвукового исследования невозможно. Это наиболее популярный метод профилактического осмотра и диагностики. На экране аппарата УЗИ печень видна, как орган с умеренной эхогенностью, показатель «просвечиваемости» печени больше, нежели у почек, но меньше, чем у, например, поджелудочной железы.

Чтобы получить правдоподобное изображение, важно к УЗИ подготовиться заранее. Необходимо:

• за сутки до обследования не пить алкогольных напитков;
• также за день не есть продуктов, которые при переваривании вызывают повышенное газообразование;
• за двое суток до исследования не есть жирных блюд;
• и, желательно, но не обязательно, делать УЗИ натощак, чтобы последний прием пищи состоялся 8 часов назад.

Примечательно, что об УЗИ ходит много легенд, одна из самых популярных – это его канцерогенность (способность ультразвука вызывать рак). Без сомнений, ультразвук, воздействующий довольно долго может навредить организму человека, но опасная частота колеблется в пределах от 10 Вт на см² и выше. Максимальная же мощность аппаратов УЗИ в диагностике составляет 0,25 Вт на квадратный сантиметр. Поэтому можно смело отправляться на исследование и не затягивать с процедурой, ведь, порою, своевременная диагностика – половина пути к выздоровлению.

Дополнительно для определения заболевания назначаются анализы крови. Наиболее подробную информацию о состоянии органа предоставляют печеночные пробы – анализ крови, включающий:

• АЛТ и АСТ (уровень аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в крови);
• исследование уровня билирубина;
• ГТТ (содержание в крови гамма-глутамилтрансферазы);
• Щелочную фосфатазу;
• А также объем альбумина (белка) в крови.

Можно ли прощупать печень?

Прощупать самостоятельно можно только расположение нижнего края, т.к. о состоянии органа под ребрами человека может сказать только аппаратная диагностика. Прощупывающееся снизу увеличение органа и смещение его нижней линии будет явным симптомом заболевания печени.

Пальпация печени производится следующими действиями:

• Для начала нужно лечь на плоскую, твердую поверхность;
• Правой рукой обхватить правые ребра сбоку, при этом, большой палей должен находиться параллельно ребрам, а остальные пальцы направлены в сторону спины;
• Четырьмя пальцами левой руки необходимо мягко нажать на область реберной дуги справа;
• Во время давления сделать глубокий вдох, что позволит легким расшириться, а печени немного выйти за границу реберной дуги;
• Состояние нормы – это ничего не почувствовать или почувствовать указательным и средним пальцем упругий край органа;
• На наличие болезни человека указывает четкое болезненное, и даже безболезненное, ощущение твердой, бугристой или мягкой печени под пальцами.

Стоит учесть, что очень болезненно проводить пальпацию при воспалении или колите желчного пузыря, что делает процедуру абсолютно невозможной.

Как болит печень?

Определив, с какой стороны находится печень, можно по присутствию болезненных ощущений уже сориентироваться, что беспокоит человека именно она.

Сама по себе печень, как орган, не болит, т.к. не снабжена нервными окончаниями. Болезненно сигнализирует оболочка печени, на которую давят увеличенная печень и соседние, прилегающие органы. При этом, боль может быть:

• Тупой (при гепатитах, постоянно ощущаемая с правой стороны тупая боль может указывать на наличие гепатита С, гепатомегалии, печеночных паразитах, растущих кистах и абсцессе);
• Ноющей (при гепатитах, абсцессе печени, кистах, а также холецистите);
• Острой (при печеночной колике, желчнокаменной болезни, приступе печеночной недостаточности);
• Пульсирующей (при кисте, печеночных паразитах, острая пульсирующая боль может говорить о разрыве абсцесса или кисты).

Характерные признаки болезни печени

Болезни печени можно узнать по наличию не только боли, но и других, характерных симптомов:

• чувства тяжести, распертости в правом подреберье;
• снижение массы тела;
• частые отрыжка, тошнота и рвота;
• во рту может ощущаться горечь;
• слабость, усталость, нежелание что-либо делать, чувство апатии и депрессии;
• вздутие всего живота или его правой части;
• повышение температуры тела;
• основной признак «печеночной болезни» – желтуха, выражаемая в пожелтении белков глаз и кожи;
• при этом кожа зудит и сухая, могут появиться высыпания;
• выделяемая моча темнеет, а кал, наоборот, светлеет;
• очень обильно выделяется пот.

Возможные болезни печени

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о заболевании печени. В частности, могут быть диагностированы:

• мало приятные, но при правильном и своевременном лечении исправимые гепатиты (как вирусный А, В, С, так и токсический, алкогольный или аутоиммунный);
• гемангиомы печени;
• абсцессы в ее полости;
• кисты печени (спровоцированная паразитами или другими причинами);
• а также самые страшные болезни в виде печеночной недостаточности, раковых опухолей и цирроза.

Поэтому крайне важно при первых появившихся вышеперечисленных симптомах обратиться за врачебной помощью, дабы начать лечение вовремя и предупредить опасные, стоящие жизни заболевания.

Почему появляются заболевания печени?

Печень, как и любой другой орган организма человека не склонен к самобичеванию. Напротив, это сам человек своим образом жизни наносит вред печени, порой, непоправимый. Стоит помнить, что причинами болезни печени становятся:

• неправильное и нерациональное питание с явным преобладанием жирных, жареных и консервированных блюд;
• контакт с вирусами гепатита и последующее заражение организма ими;
• злоупотребление алкоголем;
• самолечение медикаментами;
• употребление неправильно или недостаточно термически обработанной рыбы, что порождает паразитическое заболевание – описторхоз;
• несоблюдение личной гигиены и недостаточная обработка пищевых продуктов, что провоцирует другие паразитические заболевания;
• а также к серьезным осложнениям приводит несвоевременное лечение заболеваний печени и халатное отношение к собственному здоровью.