«Ферматрон С» или «Нолтрексин»?

Сегодня чаще всего для лечения артроза разных суставов пациентам назначают «Ферматрон». Этот протез синовиальной жидкости у всех на слуху, представлен в нескольких вариантах, с разной концентрацией действующего вещества. Наиболее привлекательно выглядит «Ферматрон С» 2,3 %, который позволяет получить нужный результат с помощью всего одной инъекции. Рассмотрим, чем отличается этот препарат производства Великобритании от протеза синовиальной жидкости «Нолтрексин» (Швейцария).

Что у них общего

Оба препарата эффективно купируют болевой синдром и восстанавливают подвижность в суставах при дегенеративных изменениях. Они действуют по одинаковому принципу. Попадая в сустав, гелеобразное вещество восполняет дефицит синовиальной жидкости и восстанавливает ее физиологическую вязкость. Теперь жидкость снова способна выполнять амортизирующую функцию – трение поврежденных хрящей прекращается, сустав снова подвижен!

Отличия в составе

«Ферматрон С» – это протез на основе гиалуроновой кислоты с концентрацией гиалуроната натрия 2,3 % (в шприце емкостью 3 мл содержится 69 мг действующего вещества). В инструкции производителя указано, что такой концентрации достаточно для лечения артроза легкой и средней степени.

«Нолтрексин» – синтетический полимер с очень плотной сшивкой молекул. Он не содержит компонентов животного происхождения, не распознается иммунными клетками, поэтому остается внутри сустава надолго. За счет синтетического происхождения – обладает высокой эффективностью, достаточной, в том числе, для лечения артроза в тяжелой форме.

«Ферматрон С» – дорогостоящий протез синовиальной жидкости для легких и средних степеней артроза

Отличия в молекулярной массе

Главная ценность протеза синовиальной жидкости – в продолжительности его действия. То, насколько долго препарат останется внутри сустава, зависит от молекулярной массы. У «Ферматрона С» она относительно невысокая – около 1 млн Да. Поэтому препарат действует недолго – около 6 месяцев. Курс приходится повторять 2 раза в год. При легкой стадии артроза иногда эффекта хватает на дольше, но не более чем на 12 месяцев. Все это подтверждено и инструкцией производителя.

Молекулярная масса швейцарского протеза «Нолтрексин» – 12,5 млн Да. Это гораздо больше, чем у раскрученного английского препарата, поэтому вполне очевидно, что и эффективность Noltrexsin значительно выше. При легких и средних стадиях артроза, которые предлагают лечить разработчики «Ферматрона», в случае с «Нолтрексином» результат сохранится до 24 месяцев!

«Нолтрексин» выигрывает по показателю молекулярной массы в 12 раз

Другие отличия между «Ферматрон С» и «Нолтрексин»

	«Ферматрон С»	«Нолтрексин»
Терапевтический эффект	До 6 месяцев	До 24 месяцев
Эффективность на поздних стадиях артроза	низкая	высокая
Количество инъекций на курс	1	1-2 в зависимости от стадии
Вероятность аллергических реакций	возможны	гипоаллергенный
Вероятность побочных эффектов	Возможно покраснение, болезненность в месте введения	Эпизодически встречаются кратковременные местные реакции
Производитель	Hyaltech Ltd (Великобритания)	«Бионолтра» (Швейцария)
Стоимость инъекции (актуальна на конец 2019 г.)	От 15 000 руб.	От 7000 руб.

 

Цена вопроса

Рассмотрим, в какую сумму обойдется лечение артроза в каждом случае. За точку отчета возьмем артроз средней степени, поскольку, согласно инструкции английского производителя, «Ферматрон С» не подходит для тяжелых случаев (о них в ней ничего не упоминается).

«Ферматрон С» позиционируется как высокоэффективный импортный протез синовиальной жидкости, с одной инъекцией на курс. Последний факт привлекает многих, ведь хочется получить моментальный эффект. Что имеем по факту? Одна инъекция обойдется в сумму 15 000 руб., после чего в течение 6 месяцев (если повезет – до 12 месяцев), вы будете избавлены от боли и тугоподвижности в суставе. В среднем за 2 года вам придется пройти от 2 до 4 курсов – допустим, сделать 3 инъекции. Значит, стоимость лечения артроза средней степени за 2 года составит 3 х 15 000 = 45 000 руб.

«Нолтрексин» стоит дешевле, к тому же за 2 года понадобится пройти, скорее всего, только 1 курс из 2 инъекций. На легких и средних стадиях продолжительность эффекта этого высокомолекулярного протеза с плотной сшивкой молекул достигает двух лет. Значит, стоимость лечения артроза за 2 года составит 7000 х 2 = 14 000 руб.

Подсчеты приблизительны, поскольку каждый клинический случай индивидуален. Кому-то понадобится и 3 инъекции, а другой обойдется всего одной, но чаще. В целом тенденция сохранится: лечиться с помощью швейцарского эндопротеза Noltrexsin – дешевле в несколько раз.

Что выбрать

Многие ортопеды и ревматологи по привычке назначают своим пациентам «Ферматрон», особенно рекомендуя его самую концентрированную разновидность. Обычных людей привлекает перспектива сделать всего одну инъекцию и якобы избавиться от артроза. На самом деле все не так радужно.

Из-за невысокой молекулярной массы и наличия в составе хоть и синтетической, но гиалуроновой кислоты этот препарат действует недолго, заставляя снова и снова отправляться за новой дозой. 

К сожалению, не многие понимают механизм и мало кто сознательно задумывается о происхождении протезов синовиальной жидкости. Большинство пациентов привыкло безоговорочно доверять своему лечащему врачу и не ставить под сомнение ни одну его рекомендацию. Те же, кто критично относится к назначениям и самостоятельно изучает вопрос, рано или поздно понимают: лучше выбрать препарат с высокой молекулярной массой «Нолтрексин», чем более известный «Ферматрон С».