Альфа-Амилаза панкреатическая

Панкреатическая амилаза представляет собой фермент, принадлежащий к семейству амилаз. Амилаза расщепляет углеводы в процессе пищеварения. Определение панкреатической амилазы является важным тестом для диагностики острого панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы. Организм вырабатывает три типа амилазы: поджелудочную (продуцируется поджелудочной железой), слюнную (продуцируется слюнными железами) и тип X, который синтезируется другими тканями. Самое главное, в сыворотке содержится амилаза слюны, меньше — панкреатическая и Х-типа. Функция панкреатической амилазы заключается в расщеплении амилозы на декстрин, мальтозу или мальтотриозу. Амилоза является одним из двух компонентов крахмала, и ее содержание составляет около 20-30%. Подробнее на сайте https://e-m-l.ru/analysis/biokhimiya-krovi/alfa-amilaza-pankreaticheskaya-pancreatic-alpha-am/.

Как определяется панкреатическая амилаза

До 1980-х годов при диагностике острого панкреатита или обострения хронического панкреатита определяли содержание общей амилазы крови и мочи. На самом деле в медицинских лабораториях измеряют сумму всех амилаз, что несколько снижает точность исследования. На протяжении более двух тысяч лет в 1990-х годах благодаря активным научным исследованиям были разработаны надежные, быстрые и недорогие методы определения изоформ амилазы в плазме крови, в основном панкреатической амилазы, поскольку ее уровень в крови сходен с активностью амилазы. имеет прямое отношение. поджелудочная железа.

Кратко опишите преимущества измерения панкреатической амилазы по сравнению с общей амилазой в сыворотке, а затем:

Панкреатическая амилаза более чувствительна и специфична в обнаружении повреждения ткани поджелудочной железы, чем общая активность фермента.
Сам анализ не сложный и может быть выполнен быстро,
Количественные результаты анализируются точно,
Существует определенный предел уровня панкреатической амилазы, за пределами которого диагностируется острый панкреатит (обратите внимание, что этот предел зависит от метода анализа и реактивов).
На практике основное применение общей амилазы заключается в выявлении острого панкреатита, при котором в крови и моче больных обнаруживают повышенный уровень этого фермента (наряду с липазой). Однако специфичность общей амилазы в тестах на панкреатит недостаточна, так как ее повышенные уровни обнаруживаются также при многих состояниях и заболеваниях, не связанных с поджелудочной железой (например, паротит, желудочно-кишечные расстройства, почечная недостаточность и т. д.). ). Таким образом, возможность прямого измерения амилазы поджелудочной железы у пациентов с острой болью в животе имеет большое значение для клиницистов.

Характерны повышенные уровни панкреатической амилазы в сыворотке крови больных острым панкреатитом. Во всех исследованиях сообщается о высокой клинической чувствительности теста, в то время как специфичность может различаться. Ложноположительные результаты панкреатической амилазы были обнаружены у больных с тяжелой почечной недостаточностью, у которых значительно снижена почечная экскреция фермента, а у больных с макроамилаземией иммуноглобулины, образуемые комплексами амилазы, снижены или нарушают ее функцию. Моноклональные антитела вводятся в набор для обнаружения для эффективного ингибирования амилазы слюны.