Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Воспаление желчного пузыря в медицине называется холециститом. Причем, женщины, по статистике, болеют воспалением желчного пузыря в 4 раза чаще, чем мужчины, это связано со специфическим гормональным фоном прекрасного пола и пристрастиям к строгим диетам. Стоит учесть, что перед симптомами холецистита всегда присутствуют нарушения функциональной работы желчного пузыря, в виде его недостаточной сокращаемости или застоя желчи.

Причины холецистита

Холецистит развивается из-за попадания в желчный пузырь инфекционных агентов или представителей простейших, а именно:

• стафилококков;
• стрептококков;
• кишечной или синегнойной палочки;
• протеев;
• лямблий;
• аскарид;
• а также провоцирует воспалительный процесс такое паразитическое заболевание печени, как описторхоз.

Наиболее часто к заболеванию приводит агрессия условно-патогенной флоры (стафилококки, кишечная палочка), обостряемая при падении иммунитета.

В желчном пузыре инфекционные агенты оказываются, попадая из:

• кишечника;
• по току крови;
• или лимфы.

Также к активности бактерий приводят:

• застои желчи, возникающие при дискинезии пузыря и желчных путей;
• хронические очаги инфекции в любой системе организма;
• заболевания зубов;
• сахарный диабет второго типа;
• нарушенное питание – еда перед сном, переедание, недоедание, обилие жирных продуктов, из-за которых меняется состав желчи;
• неподвижный образ жизни;
• нарушение гормонального фона, обилие эстрогенов у женщин при заболеваниях, употреблении гормональных контрацептивов и в период беременности;
• состояние иммунодефицита;
• наследственная предрасположенность к застоям желчи и образованию камней;
• почтенный возраст, когда с возрастом ослабляется иммунитет и происходит изменение в строении сосудов.

Не редко холецистит появляется в детском возрасте, причины для этого аналогичны вышеописанным, однако наиболее часто к воспалению желчного пузыря у детей приводят аскариды и лямблии.

Каким бывает холецистит?

В зависимости от особенностей течения болезни, выделяют следующие виды холецистита:

• по длительности разделяют воспаление желчного пузыря на острый, который лечится до 3-х месяцев, и хронический, который может затянуться на полгода и более, а также характеризуется наступлением ремиссий и обострений;
• по силе воспаления выделяют: катаральный холецистит – самая легкая из всех форм; флегмонозный – с гнойным воспалением всех тканей стенок пузыря; и гангренозный – воспаление с участками некроза тканей;
• по присутствию камней в желчном пузыре диагностируют бескаменный и калькулезный холецистит.

Симптомы острого холецистита

Острый холецистит можно определить по следующим симптомам:

• сильная, резкая боль под правой реберной дугой, которая может ощущаться также в спине, под правой лопаткой, в шее или в районе ключицы справа, может появиться неожиданно на фоне нормального самочувствия;
• тошнота, вызывающая неоднократную рвоту;
• повышенная до субфебрильных рамок температура, а в случае гнойного воспаления – высокая и с лихорадкой;
• частая отрыжка с горьким привкусом, со вкусом съеденной пищи или просто воздухом;
• метеоризм;
• постоянное ощущение горечи в ротовой полости;
• снижение аппетита и уменьшение веса тела.

Такие же симптомы может иметь не калькулезная форма холецистита, при которой острая стадия не имеет в желчном пузыре образовавшихся камней.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит – это продолжение не долеченного острого воспаления в желчном пузыре.

Признаки воспаления желчного пузыря (обостренный хронический холецистит) хронического типа сходны с симптоматикой, которой обладает острый холецистит. А в стадии ремиссии возможны:

• частая отрыжка;
• ощущение тяжести и распертости в животе;
• тупая боль в правом подреберье, справа под ключицей или в спине.

Симптомы катарального и гнойного воспаления желчного пузыря

Катаральный холецистит – это самая легко поддающаяся лечению форма воспаления желчного пузыря. При ней желчный пузырь увеличивается в размерах, что выражается в терпимой тупой боли, ощущаемой в правом подреберье. Из-за нарушенного оттока желчи, нарушается пищеварение, появляются тошнота, метеоризм и тяжесть в животе.

Гнойная же (флегмонозная) форма воспаления желчного пузыря – это более тяжелый тип болезни. Он выражается в:

• интоксикации, проявляемой при помощи головной боли, тошноты, ломоты в конечностях;
• сильной боли в области правой реберной дуги;
• высокой температуре тела и лихорадке.

Самая тяжелая форма гнойного воспаления – это гангрена. Гангрена желчного пузыря вполне может закончиться смертельно опасной перфорацией его стенки или перитонитом.

Симптомы калькулезного холецистита

Калькулезный воспалительный процесс также может называться как острый, так и хронический холецистит.

Острый калькулезный холецистит невозможно пропустить. Его характеризует, в первую очередь, острая, невыносимая боль в правом подреберье, называемая приступом желчной колики. Также ее сопровождают:

• сильная тошнота, рвота с желчью, после которой состояние несколько облегчается;
• повышенная температура тела;
• пониженное артериальное давление;
• больного бросает в холодный пот;
• у него нет сил, ощущается слабость;
• возникает желтуха, при которой желтеет кожа, светлеет кал и темнеет моча.

При возникновении подобных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи и отправиться в стационар для дальнейшего продуктивного лечения. Игнорирование стационарного лечения может стоить здоровья, а то и жизни.

Хронический калькулезный холецистит протекает несколько спокойнее, для него характерны:

• ноющая, тупая боль в правом подреберье постоянного характера;
• приступы более сильных болей возникают через 2 или 3 часа после оплошностей в диете – поедания жирной, консервированной, соленой или жареной пищи, которые стихают постепенно;
• постоянная тошнота и отрыжка с горьким привкусом;
• во время обострения возникает рвота с примесью желчи в массах;
• температура и давление своих показателей не меняют.

Когда необходимо вызывать скорую?

Признаком для скорейшего вызова бригады неотложной помощи будут служить:

• температура тела в районе 38-39 и выше градусов;
• сильная, невыносимая боль.

Обезболивающие препараты до приезда скорой пить не рекомендуется, т.к. это усложнит диагностику медикам.

Первая помощь при приступе холецистита

Первая помощь при высокой температуре и болях в области желчного пузыря заключается в:

• освобождении больного от тесной, обтягивающей одежды;
• перекладывании его на правый бок;
• при убеждении в том, что болезненная работа желчного пузыря обусловлена, образовавшимся в нем, камнем, медики введут обезболивающее;
• в случае, если воспалительный процесс в области желчного пузыря проходит без камней, рекомендовано прикладывать холод, а при колике, возникающей на фоне желчнокаменной болезни – тепло;
• высокую температуру необходимо сбить и начать курс антибиотиков, которые вправе назначать только врач;
• в случае неизвестной причины болей необходима срочная госпитализация с последующей глубокой диагностикой.

Лечение холецистита

Лечится воспалительный процесс в желчном пузыре только профессиональным врачом, зачастую, в больничном стационаре. Препараты для лечения назначаются в зависимости от формы и течения болезни, это могут быть:

• антибиотики;
• спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин);
• обезболивающие препараты (анальгетики);
• желчегонные (например, Холензим);
• антихолинэргические средства (например, Риабал);
• холинолитические средства при нарушениях работы двенадцатиперстной кишки (Платифилин);
• а также препараты, снимающие интоксикацию (сорбенты).

Антибиотики

Когда установленной причиной холецистита являются бактерии, лечение должно производиться при помощи антибиотиков. Выбор осуществляется исключительно лечащим доктором. Наиболее часто для устранения бактериальной причины развития воспаления желчного пузыря назначаются:

• Тетрациклины;
• Левомицетин;
• Ампициллин;
• Эритромицин;
• Гентамицин;
• Цефалексин или Цефазолин.

Также стоит принимать во внимание, что острая и хроническая стадии лечатся разными видами антибиотических препаратов и в разной дозировке.

Спазмолитики

Для снятия спазмов с органов брюшной полости наиболее часто назначаются Но-Шпа и Папаверин.

Но-Шпа назначается внутримышечно в дозировке 40-80 мг за одно введение. Суточная доза не должна превышать 240 мг (максимум 3 введения).

При введении Папаверина также отдается предпочтение его внутримышечного использования, в дозировке 0,5-2 мл. Максимальная суточная доза для взрослого – 15 мл.

Анальгин

Нередко во время сильных болей при холецистите используется Анальгин. Его назначают по 0,5 или 1-му мл дважды или трижды в сутки, но не более 1 мл за одно введение. При этом, стоит помнить, что максимальная суточная доза – 2 мл.

Холензим

Желчегонный препарат на основе сухой желчи, высушенных поджелудочных желез и оболочек тонкого кишечника скота, в особенности, свиней. Служит не только желчегонным препаратом, но и улучшающим моторику пищеварительных путей и сам процесс пищеварения средством.

Назначают Холензим в количестве 1 таблетки от одного до трех раз в сутки, после еды.

Риабал

Риабал – препарат на основе бромида Прифиния, может быть назначен в таблетках или инъекциях. Естественно, наиболее успешным будет инъекционное лечение.

Рекомендуемая дозировка для облегчения симптомов холецистита – 2 мл инъекционного препарата. Таблетированную форму Риабала принято использовать в количестве одной или двух таблеток по назначению врача трижды в сутки.

Внутривенную инъекцию ставят медленно, введение должно продолжаться минуту, в противном случае, резкий укол поспособствует шоку.

Платифиллин

Назначаемый для купирования болевого синдрома в кишечнике и с целью лечения воспаления в нем Платифиллин, вводится инъекционно дважды в сутки, по 1-му или 2 мл. Инъекции вводят подкожно, общим курсом не более 20-ти дней.

Диета при воспалении желчного пузыря

Как и в случае любых заболеваний пищеварительной системы, одним из методов комплексного лечения является специальное диетическое питание. При воспалении желчного пузыря запрещено употреблять в пищу:

• жирные продукты, в особенности сорта рыбы и мяса;
• бульоны и консервы из мяса и рыбы;
• блюда, приготовленные путем обжаривания;
• полуфабрикаты;
• маринованные овощи;
• продукты с горькими, солеными, пряными вкусами;
• грибы;
• редис, редьку;
• зелень, в частности щавель, кинзу, зеленый лук;
• чеснок;
• жирные молочные продукты;
• брынзу, сыры с острыми, солеными вкусами и плесенью;
• фастфуд;
• кондитерские изделия, сдобу и выпечку из слоеного теста;
• кислые фрукты и аналогичные по вкусу ягоды.

Питание в период, когда происходит воспалительный процесс во время острого, особенно калькулезного, холецистита может быть ограничено до стабилизации самочувствия. Дальнейшее питание составляется из крупяных каш, которые при переваривании не способствуют метеоризму, овощных супов, самих овощей в отварном, пропаренном, тушенном и некоторые в свежем виде, а также нежирных филе мяса и рыбы. Особой пользой для печени обладают обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, свежевыжатые соки из овощей нейтральных вкусов и сладких фруктов. Пища должна поступать в организм не менее 5-ти раз в день, причем все продукты питания следует подогревать, т.к. холодная пища вызывает спазм желчного пузыря.

Пить разрешается некрепкие чаи, неконцентрированные (разбавленные водой 1:1) соки, некрутые травяные отвары и минеральную воду. Оптимальную минеральную воду для лечебного питья может подобрать лечащий врач, но из бутылки однозначно потребуется выпускать газ перед питьем.

Помимо питания, больному придется сменить образ жизни, ленивые «полежанки» перед телевизором необходимо сменить на прогулки и посильные физические нагрузки.

Лечение катаральной формы холецистита с помощью народных средств

Комплексное лечение катарального холецистита может производиться и народными средствами, но только в комплексе с врачебными наставлениями. К тому же, средства народной медицины должны быть также одобрены врачом.

Наиболее популярными средствами народной медицины являются травяные отвары и настои. Среди них:

• тысячелистник;
• спорыш;
• календула;
• одуванчик.

Они могут устранить незначительный застой желчи, улучшают ее отток и снимают спазм желчных путей.

Готовятся настои по одной рецептуре: на столовую ложку сухой травы необходимо пол-литра кипятка. Настой должен дойти до концентрации в течение 40 минут, после чего его необходимо процедить и пить четырежды в день за полчаса до еды.

Не менее полезным считается огуречный сок, который разжижает желчь и снимает спазм желчевыводящих путей. В день сока из огурца необходимо выпить 100 мл. Также сок можно приготовить из одуванчика или мяты. Для этого потребуется собрать свежие листья и корни одуванчика или листья и стебли мяты, вымыть их и с помощью соковыжималки или ступки выжать сок. В равной пропорции 1:1 развести его с водой (кипяченой и охлажденной). Принимают сок из одуванчика или мяты трижды в день по столовой ложке.

Также в копилку народных средств можно добавить компот из кураги, когда горсть распаренных сухофруктов заливают полулитром кипятка и настаивают час. После чего, пьют трижды в день, как чай или обычный компот. Помимо состава желчи, курага нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы.

Также можно приготовить комплексные настои и отвары из нескольких видов трав. Например, настой из чистотела, мяты и одуванчика. Для этого потребуется:

• столовая ложка чистотела;
• четыре ложки корней одуванчика;
• четыре ложки сухой лапчатки;
• по две столовые ложки сухих листьев мяты и льнянки.

Травы смешать и залить литром кипящей воды, укутав в полотенце кастрюлю, плотно накрытую крышкой. Спустя полчаса травяную смесь нужно процедить и можно пить по четверти стакана за полчаса до еды. Стоит принять во внимание, что годен настой двое суток с момента приготовления.

Или настой из полыни, мяты и тысячелистника, для которого потребуется по чайной ложке:

• полыни;
• тысячелистника;
• фенхелевых семян;
• мяты;
• и цветков бессмертника.

Смешав травы, их необходимо заварить полулитром кипятка. Как только настой остынет, их следует процедить и можно принимать с лечебной целью четырежды в день по четверти стакана за полчаса до еды.